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メディカルパーク湘南 綾瀬市 子宮頚がん検診を受けられる方へ

基本情報 ☆子宮がん検診の結果は、基本郵送となります。
 下記の事項にお答えください。
患者ID
ふりがな
氏名  
生年月日 年(西暦)
問診1 〔1〕子宮体がん検診の希望はありますか ¥2150 (3割負担)
はい   子宮がん施設健診記録票に署名してください。
いいえ
〔2〕性交渉経験はありますか
あり
なし
〔3〕婦人科的に気になる症状はありますか
はい
  内診後、診察となります。
  経腟超音波検査(¥1590・3割負担)が必須です。

  ・当てはまる症状にチェックしてください。
   【症状 日頃からあり 】
     不正出血がある
     子宮筋腫・卵巣嚢腫・術後の定期検診希望
     おりものが気になる
     外陰部・陰部に痒みがある
     下腹部痛がある
     その他 【
いいえ
 【いいえ】とお答えした方へ
   超音波検査希望されますか?
  ※経腟超音波検査(¥1590・3割負担)
    はい 
    ※内診後、診察があります
    いいえ
    ※内診後、お会計があります。
※経腟超音波とは
 膣内に細い棒状の超音波機器を挿入し、子宮や卵巣(筋腫・のう腫など)を観察できる検査です。
〔4〕骨密度検査の希望はありますか ¥240 (3割負担)
はい
いいえ
※骨密度検査とは
 かかとの骨に超音波をあてて簡易的に骨量を測定します。
 骨量(カルシウムなどの密度)の目安が分かりますが、骨粗鬆症の診断はできません。
 結果によっては、測定後、診察があります。
〔5〕当院を知ったきっかけは?
受診歴がある
知人からの紹介
市の広報
他 【
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